高血压是中老年人常见的慢性病
是脑卒中、冠心病的
主要危险因素
说到高血压
很多人觉得没有感觉就没有问题
真的是这样吗?
很多人对于高血压有很多误区
最常见的就是不敢吃药
比如担心用了就停不掉，会产生依赖性
或是血压一降下来正常了就停药
升高了再吃...
高血压作为一种终身性疾病
虽然可怕，但却是可防可控的
我们一起来了解一下
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Q1.什么是高血压?症状有哪些?
高血压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症侯群。最新的诊断标准是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，非同日3次静息血压(静坐5-15分钟)测量≥140/ 90mmhg则可诊断为高血压。
高血压的主要症状:
头痛、头晕、烦躁、心悸、眼花。
Q2. 老年高血压患者怎样安排自我测压
高血压患者为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应经常在家中自测血压，大多数人血压呈明显的昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，即上午 6-10 时及下午 4-8 时。因此应该在这两个时段测血压，了解一天血压中的最高点。
Q3. 清晨是高血压患者最危险的时刻
大约2/3的老年高血压患者夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压 比白天血压平均值低 10% )。这是正常人的生理节奏，夜间入睡后，心率减慢，血压下降，使人体得到全面休息。但是，当大部分高血压病人睡醒时，哪怕眼皮一动，耳朵听到一点声音，心率就会加快，血压会突然上升。这是因为清醒后，交感神经立即兴奋起来，此外经过一夜的睡眠，没有饮水，但呼吸道又呼出不少水分，这时血液粘度较高，所以从大批高血压病的人群中已看出，清晨 6-9点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻，到中午12点以后，危险逐渐减少。
要避免这种不幸的发生，就要做到：
高血压应尽量服用中、长效降压药物，每天服用 1-2 次，可以维持 24 小时，以保证清晨血压不明显升高。每个老年高血压患者都应清醒后立即服药，并经常自测清晨起床时血压，发现血压过高时，可以在长效药的基础上加服短效降压药，因为短效降压药在半到 1小时后可以起作用，吃完药后可以再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。早上外出晨练，一定要先吃降压药后在出去，不要到8-9点才吃药，以防晨练时血压骤升，发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。
Q4. 警惕：高血压病人有下列症状时应去医院就医
· 胸闷、憋气、心慌、呼吸困难，甚至不能平卧。夜间发作性呼吸困难。
· 心前区剧烈疼痛，向左肩部、前臂放散，持续时间超过去 15 分钟，伴大汗，含服硝酸甘油不缓解。
· 头晕、伴手足麻木、无力或视物模糊。
· 思维迟钝、困倦或思维不清。
· 头痛伴有恶心、呕吐。尿量减少或出现水肿(腰胝部、双下肢等)。
· 血压急剧升高，伴严重头痛、头晕。
· 高血压伴血糖升高，血脂升高，血尿酸升高等。
Q5.老年人高血压用药的6个误区
误区一：没有感觉，就没有问题。
血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没感觉，这如同温水煮青蛙，慢慢升高反而不难受了。没有感觉不等于没有危害，等发生了心梗、脑梗、脑出血的时候，可能已经晚了。所以，血压升高，无论有没有感觉都应该用药。
误区二：降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了。
降压药不是成瘾性药物，没有依赖，但是不能停，一旦停药，血压会重新升高。高血压属终身性疾病，需终身用药控制。不是药有依赖性，而是高血压有“依赖性”。
误区三：血压高吃药，血压正常就停药。
用药后血压正常，是药物作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高。高了用药，正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
误区四：血压越低越好。
收缩压最好维持在110-140mmHg之间，过高或过低，并发症和死亡率都会增加，这就是著名的降压治疗的J曲线。同样的道理，舒张压最好维持在70-90mmHg之间。
误区五：发现血压升高，要快速降到正常。
血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。对高血压急症，
24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可，一般无需静脉用药。
误区六：降压药有副作用。
任何药都有副作用，包括降压药。但FDA批准的原研药(进口药)相对安全。如果按说明用药，副作用会很轻微。不要因噎废食，和高血压的危害相比，降压药的副作用微乎其微。
陕西冶金医院内科医师提醒：
老年高血压是非常常见的一种心血管疾病，不仅患病率高且可对心、脑、肾造成极大损伤，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。老年高血压虽然可怕，但却是可防可控的，只要老年朋友们坚持健康的生活方式、遵从医嘱进行药物治疗，完全可以使血压长期平稳，老年高血压患者同样可以健康长寿。
